A diferencia de los países de alta renta con sistemas sanitarios avanzados, como Europa y Estados Unidos, donde la enfermedad hemolítica del feto y del recién nacido (EHFRN) se ha erradicado casi por completo, en el África subsahariana, esta enfermedad representa una grave crisis de salud pública, causando más de 160,000 muertes y más de 100,000 nuevos casos de discapacidad cada año.
Esta desigualdad en el tratamiento se debe a diversos factores, como la falta de implementación de programas adecuados de profilaxis y cribado en los países subsaharianos, así como a la producción insuficiente de inmunoglobulinas Rh (RhIg) policlonales. La pandemia de Covid-19 ha exacerbado esta situación, ya que la producción actual solo satisface la demanda de los países de renta alta.
Para abordar la EHFRN en el África subsahariana, la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO), junto con la Worldwide Initiative for Rh-Disease Eradication (WIRhE), ha lanzado el proyecto AFRICARhE (Iniciativa Africana para la Erradicación del Rhesus). Este ambicioso proyecto tiene como objetivo llevar a cabo un estudio en dos fases para verificar la tasa real de inmunización y la carga de la enfermedad, además de iniciar un programa de cribado y prevención utilizando inmunoglobulinas Rh monoclonales. Aunque estas inmunoglobulinas están disponibles a gran escala en varios países africanos, su eficacia aún no ha sido completamente demostrada.
El proyecto AFRICARhE se implementará en Etiopía, Malawi y Tanzania, con la adición de Zimbabue en 2028. En Etiopía, el proyecto ya comenzó en 2023, mientras que en Malawi y Tanzania, se espera que se recojan los primeros datos para 2028.
Los centros involucrados en este importante proyecto son el Hiwot Fana Specialized University Hospital en Etiopía, el Queen Elizabeth Central Hospital en Malawi y el Kilimanjaro Christian Medical Center en Tanzania. Además, se ha establecido una colaboración con instituciones europeas como el Leiden University Medical Center (LUMA) y Sanquin, lo que fortalecerá la capacidad del proyecto.
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